De Bem Com A Vida

O Programa de Bem com a Vida (DBCAV) busca oferecer oportunidade para promoção da saúde física e mental, ampliando o valor do reembolso de despesas médicas com consultas psiquiátricas e sessões de psicoterapia individual, nutricional e fisioterápica.

Quem pode participar

Beneficiários titulares magistrados e servidores em atividade que estão com o Exame Periódico de Saúde (EPS) em dia e que já tenham cumprido a carência de 30 dias no plano de saúde.

Consulte mais informações sobre o EPS, clicando aqui.

Valores do Reembolso

Especialidade	Valor até 09/06/2024	Valor a partir de 10/06/2024	Limite
Psiquiatria	R$ 267,06	R$ 400,00	1 consulta mensal
Psicoterapia	R$ 99,73	R$ 120,00	1 sessão por semana
Nutrição	R$ 92,57	R$ 160,00	1 consulta mensal limitada a 6 anuais
Fisioterapia	R$ 73,00	R$ 100,00	48 sessões anuais

Como participar

O processo de reembolso do DBCAV segue as determinações constantes no Regulamento do programa.

Inscrição no Programa

O beneficiário titular deve requerer a inscrição prévia no Programa De Bem Com Vida através do Portal do Beneficiário TRFMED ou do app TRFMED pelo menu “Fale Conosco”> Registro >”Cadastro no Programa De Bem Com A Vida” – contendo as informações:

Nome do beneficiário titular do plano;
Documento de comprovação dos Exames Periódicos de Saúde (EPS) válido, emitido pela unidade de saúde do órgão, constando:
- Data de realização do exame;
- Prazo de validade.
Encaminhamento médico com a indicação do tratamento em alguma das especialidades: psiquiatria, psicoterapia individual, nutricionista ou fisioterapia.
- Emitido até 06 (seis) meses antes do pleito;
- Por médico assistente ou da unidade de saúde da JF5

Depois desse envio, a equipe do TRFMED vai processar o pedido e enviar um e-mail com a confirmação de ingresso no Programa.

Reembolso

Após a aprovação da sua participação no Programa, o titular já pode pedir reembolso de despesa realizada em até 90 dias da data de emissão da Nota Fiscal/Recibo, desde que não passe de 120 (cento e vinte) dias da data do atendimento.

Solicitar reembolso

O reembolso do Programa é feito pelo Portal do Beneficiário através do menu “Meus Serviços” > “Solicitação de Reembolso”. Também é possível fazer pelo app TRFMED através do menu “Reembolso”.

Consulte o tutorial De Bem Com a Vida: Como Solicitar Reembolso pelo Portal do Beneficiário ou pelo APP TRFMED com o passo a passo para o pedido.

Comprovante de pagamento

As notas fiscais ou recibos dos serviços deverão conter:

Nome completo do beneficiário assistido;
Identificação do emitente:
- Se pessoa física:
  - Nome completo do profissional;
  - Número da inscrição no conselho regional da categoria;
  - CPF;
  - Assinatura e
  - Especialidade.
- Se pessoa jurídica:
  - CNPJ
Identificação do profissional executante do serviço.
- Nome completo;
- Número da inscrição no conselho regional da categoria;
  - Psiquiatra deve ter o número do Registro de Qualificação de Especialista (RQE)
Discriminação do serviço prestado;
Local da prestação, data/período da realização do serviço;
Data de emissão do documento fiscal;
Quantidade, valor unitário e/ou valor total.

Consultar andamento do pedido

Você pode acompanhar o processamento do seu pedido por meio do Portal do Beneficiário, no canal Meus Serviços/Consulta de Reembolsos. Se precisar de ajuda, consulte o tutorial.

Pontos importantes

Consulta para encaminhamento médico

Serão aceitas apenas notas emitidas após a data de ingresso no Programa, exceto a para a consulta inicial para indicação do tratamento, desde que a data do atendimento não seja anterior a 15 (quinze) dias do pedido de ingresso. 

Prazos de pagamento

O valor do reembolso será lançado na folha de pagamento em até 60 dias da aprovação do pedido.

Continuação no Programa

Para continuar cadastrado no De Bem Com A Vida e ter o seu reembolso validado, o beneficiário deve estar atento ao prazo de validade do Exame Periódico de Saúde (EPS).

Cabe ao beneficiário titular solicitar a atualização do seu cadastro no De Bem Com a Vida após a renovação do EPS, enviando a documentação pelo Portal do Beneficiário ou pelo app do TRFMED. E o documento de renovação do EPS deverá constar a opinião do médico da JF5 sobre a conveniência de continuidade do tratamento pelo Programa De Bem Com A Vida.